血小板減少症 (Thrombocytopenia)
血小板是血液中與血液凝固息息相關的細胞,而「血小板減少症」不僅是指血小板數目不足的疾病,還包含了血小板無法發揮正常功能的疾病。
分類
血小板方面的疾病所引起的自發性症狀依輕重程度分別為點狀紫斑、皮下瘀血、流鼻血或口腔牙齦出血、甚至器官出血等、這方面的症狀可能是血小板本身的問題 (原發性),也可能是其他疾病所引起 (繼發性),因而可能伴隨著其他症狀同時出現。
血小板是血液中與血液凝固息息相關的細胞,而「血小板減少症」不僅是指血小板數目不足的疾病,還包含了血小板無法發揮正常功能的疾病。
分類
- 特發性血小板減少紫斑症 (Idiopathic thrombocytopenic purpura;ITP)
- 藥物引起之免疫性血小板減少症 (Drug-induced immune thrombocytopenia)
- 藥物引起之非免疫性血小板減少症 (Drug-induced nonimmune thrombocytopenia)
- 血栓性血小板減少紫斑症 (Thrombotic thrombocytopenic purpura)
- 後天血小板功能缺乏症 (Acquired platelet function defect)
- 先天血小板功能缺乏症 (Congenital platelet function defects)
血小板方面的疾病所引起的自發性症狀依輕重程度分別為點狀紫斑、皮下瘀血、流鼻血或口腔牙齦出血、甚至器官出血等、這方面的症狀可能是血小板本身的問題 (原發性),也可能是其他疾病所引起 (繼發性),因而可能伴隨著其他症狀同時出現。
介紹
ITP 是兒童期最常見的血小板減少紫斑症,似乎和病毒的感染導致敏感化有關。70% 的病例在紫斑症發生的前 1 ~ 3 週有德國麻疹、麻疹、或呼吸道病毒感染的病史。血小板數目可能低到 20000 /ul,血液抹片可看到較大型的血小板,血小板機能試驗如止血帶試驗、出血時間、血液凝塊回縮等,皆出現不正常結果。此症大都急性發作,嚴重可能導致顱內出血 (< 1%),但 70% 的患者可在 3 個月內完全復原,類固醇治療效果不錯。若持續 4 ~ 6 個月未復原,應進行第二階段的治療。
成人的發生率女性高於男性,且較容易演變成慢性血小板減少症,發生原因通常與病毒感染無關。
藥物引起之免疫性血小板減少症 (Drug-induced immune thrombocytopenia)
此病發生的原因通常有二,一是在服用某種特定藥物後,引發身體產生對抗血小板的自體抗體。二是婦女懷孕期間,經服用藥物產生對抗血小的抗體,此抗體再經由血流轉移到胎兒體內,導致胎兒血小板減少。
- 特發性血小板減少紫斑症 (Idiopathic thrombocytopenic purpura;ITP)
ITP 是兒童期最常見的血小板減少紫斑症,似乎和病毒的感染導致敏感化有關。70% 的病例在紫斑症發生的前 1 ~ 3 週有德國麻疹、麻疹、或呼吸道病毒感染的病史。血小板數目可能低到 20000 /ul,血液抹片可看到較大型的血小板,血小板機能試驗如止血帶試驗、出血時間、血液凝塊回縮等,皆出現不正常結果。此症大都急性發作,嚴重可能導致顱內出血 (< 1%),但 70% 的患者可在 3 個月內完全復原,類固醇治療效果不錯。若持續 4 ~ 6 個月未復原,應進行第二階段的治療。
成人的發生率女性高於男性,且較容易演變成慢性血小板減少症,發生原因通常與病毒感染無關。
藥物引起之免疫性血小板減少症 (Drug-induced immune thrombocytopenia)
此病發生的原因通常有二,一是在服用某種特定藥物後,引發身體產生對抗血小板的自體抗體。二是婦女懷孕期間,經服用藥物產生對抗血小的抗體,此抗體再經由血流轉移到胎兒體內,導致胎兒血小板減少。
- 藥物引起之非免疫性血小板減少症 (Drug-induced nonimmune thrombocytopenia)
- 血栓性血小板減少紫斑症 (Thrombotic thrombocytopenic purpura)
- 後天血小板功能缺乏症 (Acquired platelet function defect)
- 先天血小板功能缺乏症 (Congenital platelet function defects)